肺動脈高壓素有“心血管系統(tǒng)的癌癥”之稱。全球患病率約1%，但3年病死率高達30%-40%。

近日，我院心臟中心團隊順利為兩名重度肺動脈高壓患者完成了“經(jīng)皮肺動脈去神經(jīng)消融術”（PADN），該手術為浙西地區(qū)首例，標志著衢州市人民醫(yī)院在肺動脈高壓治療領域取得了新突破。

“手術做完我就感覺呼吸順暢多了，胸悶頭暈的癥狀也減輕了！”

吳女士，33歲，2年前因反復暈厥在當?shù)蒯t(yī)院就診后，確診為“特發(fā)性肺動脈高壓”，盡管長期口服藥物治療，但肺動脈壓力控制始終不理想。近段時間輕微體力活動后再次出現(xiàn)暈厥癥狀，生活受到了極大的影響。

張先生，62歲，因活動后胸悶氣促明顯，在當?shù)蒯t(yī)院就診后確診為“肺動脈高壓伴右心衰竭”，經(jīng)規(guī)范藥物治療后，呼吸困難的癥狀仍未緩解。

傳統(tǒng)藥物治療無法遏制疾病進展，頻繁的暈厥與呼吸困難讓其生命隨時可能戛然而止。

心臟中心汪云開教授團隊王嬌副主任醫(yī)師立即組織病例討論。“重度肺動脈高壓已規(guī)范化應用藥物治療，心導管檢查仍提示肺動脈重度高壓?！苯?jīng)過全面評估，心臟中心主任、心血管內科學科帶頭人汪云開教授決定帶領團隊實施“經(jīng)皮肺動脈去神經(jīng)消融術（PADN）”。

通過精準消融，術中血流動力學實時監(jiān)測顯示患者肺動脈平均壓較術前有10%以上的降幅。同時與傳統(tǒng)開胸手術相比，經(jīng)皮肺動脈去神經(jīng)消融術（PADN）僅有微小穿刺傷口，達到 “一次微創(chuàng)、長期獲益” 的效果。術后24小時，吳女士和張先生可下床活動。

經(jīng)過心臟中心醫(yī)護團隊的精心護理，吳女士和張先生順利出院。

汪云開教授強調：“‘肺動脈高壓’是一種易忽視但又十分兇險的疾病，其特征為肺動脈壓力持續(xù)升高，導致右心室負荷增加，最終引起右心衰竭。臨床表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、胸痛、頭暈、暈厥等癥狀，隨病情進展嚴重影響患者生活質量和生存期。許多患者直到出現(xiàn)呼吸困難、暈厥才就醫(yī)，此時手術效果難達預期，因此，早期識別和全程管理是延長生存期的關鍵?！?

1、健康體檢心臟評估

綜合心電圖、心臟超聲、肺功能、胸片、肺動脈CTA等檢查，對心臟功能進行早期識別與全面評估。

2、治療期間加強監(jiān)測

重視“右心導管檢查”，明確診斷、分型及治療方案，同時動態(tài)評估肺動脈高壓的治療效果。

3、密切關注心血管相關癥狀

重視胸悶、胸痛、暈厥等心臟不適癥狀。